Gertrud Oesterling - Presseartikel

In meiner 25jährigen Tätigkeit als Beleghebamme wandte ich neben der herkömmlichen schulmedizinischen Geburtshilfe verschiedene Komplementärmethoden zur Behandlung der üblichen Schwangerschaftsbeschwerden an. Jedoch, und diese Erfahrung machte ich immer häufiger, erreichte ich nicht die von mir vorgestellten Ergebnisse. Da ich mich schon seit längerem für Akupunktur interessierte, wollte ich diese Methode erlernen. Ich brauche für eine neue Behandlungsart schon immer eine fundierte Ausbildung, sonst würde ich diese nicht anwenden wollen.
Die Fortbildungsgesellschaft Pro Medico bildet speziell Hebammen aus und ich begann mit dem Grundkurs, der ein Wochenende dauerte. Von wegen „ein paar Punkte nadeln“. Ich erfuhr schnell, dass dies nur ein kleiner Teil des Kurses war. Ich lernte zuerst, dass die Akupunktur nicht losgelöst von der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) angewendet werden kann. Die Akupunktur ist ein integraler Bestandteil der TCM.
Und dies war anfangs sehr schwierig für mich. Ich begriff zwar die Regeln der TCM im Groben, die 5 Elemente waren auch sehr interessant, aber Bagang, Fülle und Leere, Kälte und Hitze, Yin und Yang und so vieles mehr waren mir mehr als suspekt und ich konnte mir Vieles lange Zeit nicht behalten.
Fasziniert hat mich jedoch von Anfang an, dass die Akupunktur ohne Zugabe irgendwelcher Medikamente eine enorme Wirkung zeigt.
Sofort nach dem Grundkurs begann ich mit der Akupunktur bei Schwangerschaftsbeschwerden gemäß meines Ausbildungsstandes.
Da ich in meiner Hebammenpraxis sehr gut mit den Belegärzten zusammenarbeite, schickten diese von Anfang an Frauen mit Beschwerden auch schon in der Frühschwangerschaft zur Akupunkturbehandlung zu mir.
Und Erfolge stellten sich sofort eindrucksvoll ein.
Deshalb meinen viele Hebammen, es reiche, nur die Grundausbildung hinter sich zu bringen, um die Akupunktur in Gänze anwenden zu können. Die Grundausbildung ist, aus meiner heutigen Sicht, jedoch nur ein Einstieg.
Nach einem Jahr Akupunkturausbildung und weiteren Kursen vergleichbar mit der heutigen HAA, machte ich die Prüfung und meldete mich als Mentorin bei ProMedico, um in der Wiederholung der Kurse das bisher Gelernte noch besser zu verstehen.
Nach der Grundausbildung erweiterte ich meine Kenntnisse in vielen Zusatzkursen der TCM. Dazu gehörten z.B. Ernährungslehre, Qi-Gong, Tuina, Syndromlehre uvm.
Nach acht Jahren praktische und theoretische Erfahrungen mit TCM muss ich festhalten, dass das Wissen vom Anfang oberflächlich ist. Im Laufe der vielen Kurse, die ich als Mentorin und zwischenzeitlich als Kursleiterin machen durfte, veränderte sich der Blickwinkel auf die eigentliche Akupunktur. In der ersten Zeit versuchte ich, möglichst viele Punkte möglichst häufig zu nadeln. Mit dem besseren Verständnis der TCM und immer größer werdendem Wissen und Erfahrung stellte ich fest, dass es viel weniger Nadeln braucht, um das gleiche gute Ergebnis zu erzielen.
Heute ist die TCM ein fester Bestandteil meiner Arbeit geworden.
Um das darzustellen, werde ich im Folgenden mehrere Beispiel aufzeigen.
1. Hyperemesis:
Zuerst mache ich immer eine gründliche Anamnese. Es war mir nach anfänglichen Misserfolgen bald klar, dass eine Besserung nur möglich ist, wenn auf Grund der Befragung der Typ der Beschwerden festzustellen ist.
Bevor ich akupunktiere ist es wichtig, dass die Frauen auch ihre Ernährung und ihre Lebensweise umstellen.
Morgens braucht die Frau ein ein warmes Frühstück, wenig, bzw. keine Milchprodukte und keine kalten Getränke und Speisen mehr. Kraftbrühen sind sehr wichtig für die allgemeine Stärkung.
Zusätzlich beginne ich mit der Nadelung von Perikard 6, dem Meisterpunkt der Übelkeit. Bei Erbrechen kommen Magen 36 und als übergeordneter Punkt DuMai 20 dazu.
Habe ich 4-5 mal genadelt und keine Besserung erreicht, ergänze ich die Akupunktur mit dem Nahpunkt RenMai 12. Bei Frauen mit beruflichem und familiärem Stress ist Leber 3 unbedingt erforderlich. Bei Sodbrennen Punkt Magen 44.
2. Ischialgien
Wir unterscheiden zwischen Gallenblasen- und Blasen-Ischialgien. Grundsätzlich werden die Punkte DuMai 3 und 4, Blase 23 und 25 genadelt.
Hat die Frau Schmerzen bei der Rotation, so nadele ich Gallenblase 30 und A-Shi-Punkte, dies sind lokale Schmerzpunkte. Als Fernpunkt nehme ich den Punkt Gallenblase 34,41 und ev. Dünndarm 3.
Besteht bei der Beugung nach vorne der Schmerz, so sind Blase 31, 32 ev. 28 und als Fernpunkt Blase 40 wenn der Schmerz bis zur Kniekehle zieht, reicht er bis in den Unterschenkel- Blase 60 sinnvoll.
3. Karpaltunnel-Syndrom
In der Schwangerschaft schulmedizinisch therapieresistent, jedoch sehr gut zu akupunktieren. Frauen sind oft verzweifelt, weil die Schmerzen besonders in der Nacht keinen Schlaf zulassen. Ich nadele Perikard 6 und 7, Dickdarm 4, Herz 7 noch als lokalen Punkt bei sehr starken Beschwerden dazu.
Die Regel nach 4 Sitzungen eine Besserung zu erzielen, gilt bei diesem Beschwerdebild nicht. Meine Erfahrung zeigt, dass mindestens 10 Behandlungen notwendig sind, bis die Sensibilität in den Händen besser wird und die Schmerzen nachlassen.
4. Schlaflosigkeit
Oft können hochschwangere Frauen nicht mehr gut schlafen. Sie wachen ständig auf und sind am Morgen wie zerschlagen. DuMai 20, Herz 7, Perikard 6 lassen den Geist (Shen) zur Ruhe kommen.
5. Juckreiz und Ekzeme
Ekzeme gelten laut TCM als Hitze der Haut und können mit Akupunktur gelindert werden.
Dickdarm 11 und 4, Leber 3 und Blase 40 lindern in den meisten Fällen den Juckreiz deutlich.
6. Geburtsvorbereitende Akupunktur
Die Erfahrung mit dem geburtsvorbereitenden Schema nach Römer erleben fast alle Kolleginnen als sehr positiv. Erstgebärende haben einen besseren Ausgangsbefund, können deshalb Schmerzen viel besser tolerieren und brauchen somit weniger Medikamente unter der Geburt. In unserem Kreißsaal wird sehr selten eine PDA gebraucht, sicher auch ein Verdienst der Akupunktur.
7. Akupunktur unter der Geburt
Die Akupunktur unter der Geburt wirkt bei straffem Muttermund, zur Schmerzerleichterung wende ich die Elektro-Akupunktur von Dickdarm 4 und 10 einseitig an, um die körpereigene Endorphinausschüttung zu erhöhen. Bei straffem Muttermund, zur Wehenunterstützung, bei Verspannung und Übelkeit ist für viele Frauen Akupunktur eine große Hilfe
8. Placenta-Lösung und verstärkte Nachblutung
Ca. 15 Minuten nach der Geburt des Kindes, wenn die Placenta keine Anstalten zur Lösung macht, nadele ich Niere 16. Auch bei verstärkter Nachblutung, sofern noch kein Kontraktionsmittel nötig ist, versucht man es mit Nadelung von Niere 16. Der Uterus kontrahiert sich meist umgehend und die Blutung steht.
9. Rückbildungs-Störungen
Selten haben Frauen im Wochenbett echte Rückbildungs-Störungen. Besteht jedoch ein Kantenschmerz und die Lochien werden weniger, ist Nadeln von Niere 16 sehr wirksam. Noch während die Nadeln liegen verspüren die Frauen Kontraktionen und der Wochenfluss läuft wieder.
10. Laktations-Störungen
Seit ich akupunktiere, gibt es für mich keine andere Behandlung der Stillprobleme mehr. Die Frauen werden für die Akupunktur bequem auf der Liege gelagert, ich sorge für Wärme und Ruhe während der Behandlung. Die Wirkung erfolgt prompt, oft noch während die Nadeln liegen.
Schmerzhafter Milcheinschuss: Am 3. oder 4. Wochenbett-Tag sind gestaute Brüste, aus denen trotz Wärme und Ausstreichen keine Milch läuft, eine schmerzhafte Angelegenheit, die auch zu psychischen Verspannungen führt.
Magen 15/16, 18, RenMai 17, präaxillärer Brustpunkt und die entsprechenden Fernpunkte wie Dickdarm 4 als Ausscheider, Dünndarm 1 oder 3, Gallenblase 41 und DuMai 20 zur Entspannung sind eine wirksame Behandlung.
Mastitis: Rötung und Fieber sind Zeichen für eine beginnende Mastitis. Akupunktur der Brustpunkte und die richtigen Fernpunkte Dickdarm 11 und 4, DuMai 14, Gallenblase 41, Magen 44 und Dünndarm 1 helfen in den meisten Fällen. Die früher häufigere Gabe von Medikamenten ist bis auf ganz seltene Fälle nicht mehr notwendig.
Mangelnde Laktation: Akupunktur nährt nicht, sie verteilt! Milchmangel ist mittels Akupunktur nur sekundär zu behandeln. Zuerst muss die Frau ihre Reservoirs mit der entsprechenden Ernährung auffüllen. Dazu können nach der TCM warme Speisen und Getränke beitragen, sowie Kraftsuppen, Erdgemüsegerichte, Malz, Fencheltee, Ingwer, usw. Ruhe und Hilfe im Haushalt sind nötig. Dann kann die Akupunktur helfen:
Die Brustpunkte, Leber 3 als Verteiler, Magen 36 und Milz-Pankreas 6 als energetische Punkte und RenMai 6, das Meer der Energie, können gemoxt werden.
Ich habe schon oft erlebt, dass Frauen selbst noch nach Monaten wieder voll gestillt haben.
Dies sind nur einige Beispiele aus meiner Praxis, wie die Akupunktur die Arbeit einer Hebamme bereichern kann. Es soll jedoch nicht der Eindruck entstehen, dass die Akupunktur ein Allheilmittel ist. Diesen Anspruch erhebt die Akupunktur nicht.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Akupunktur nur bei „Gestörtem“ hilft und nicht bei „Zerstörtem“. Genaue Diagnose und die Erkenntnis, wann die Akupunktur nur noch begleitend und nicht als alleinige Behandlung angewendet darf, ist unerlässlich.
Außerdem liegt es an uns Hebammen bei aller Euphorie für die Akupunktur und die TCM, den Frauen zu vermitteln, dass sie selbst aus eigener Kraft gebären und die Akupunktur nur eine wertvolle Hilfe und Unterstützung ihrer Fähigkeiten ist.
Dies gilt auch für uns Hebammen. Nicht die Masse der Komplementärmethoden ist entscheidend für unsere Arbeit, sondern die Qualität in Ausbildung und Anwendung als Ergänzung unserer ursprünglichen Hebammenkunst.

Gertrud Oesterling, 54J., Hebammenexamen 1971 in Marburg, 3 Jahre in Städt. Kliniken Darmstadt als angestellte Hebamme, seit 1974 Beleghebamme im St. Rochus Krankenhaus Dieburg, 3 Kinder, seit 1989 Gemeinschaftspraxis mit Tochter, Akupunktur seit 1995, seit 2000 Kursleiterin für Hebammenakupunkturausbildung bei ProMedico.

St. Rochus: Mehr Sicherheit für das Kind bei der Geburt
Neues CTG überwacht die Sauerstoffzufuhr des Ungeborenen
DIEBURG. Ein hochmodernes CTG-Gerät ergänzt seit dieser Woche die Arbeit des Kreißsaalteams im St. Rochus. Während der Geburt misst es über eine spezielle Messsonde, die an die Wange des Ungeborenen gelegt wird, ständig die Sauerstoffwerte des Kindes. „Damit wird die Überwachung des Kindes unter der Geburt bedeutend verbessert“, so die Gynäkologin Nadda Nahawi, „und bei Veränderungen kann schneller und effizienter reagiert werden“. Für das Neugeborene und auch die Mutter ist diese Sonde völlig ungefährlich. Durch diese Methode, die sonst nur an Universitätskliniken zum Standard gehört, kann das bei Risikogeburten bisher übliche Verfahren, dem ungeborenen Kind während der Geburt wiederholt Blut aus dem Köpfchen entnehmen zu müssen, entfallen. Zudem sind die Sauerstoffwerte, die das CTG ermittelt, zuverlässiger und aktueller.
Die anfallenden Kosten von etwa 50€ für die Messsonde, die für jede Geburt nur einmal verwendet werden kann, trägt das Krankenhaus. Das neue Gerät ergänzt damit das vor einiger Zeit angeschaffte Telemetrie-GTC, das den werdenden Müttern beim Laufen und in der Gebärwanne unter der Geburt genügend Bewegungsfreiheit liefert. Weitere Informationen über das CTG und die gesamte Geburtsabteilung am St. Rochus gibt es unter www.geburt-dieburg.de. Anja Burzinski 06.08.2004 Weiterführender Link: http://www.medical.philips.com/main/products/patient_monitoring/products/series50xmo/

Echo-Serie Zum Frühstück bei HEBAMME: Ein Leben für neues Leben Geburtshilfe-Die Dieburgerin Gertrud Oesterling hat schon eine Kleinstadt das Licht der Welt erblicken lassen
VON WOLFGANG REITH Und wieder beginnt ein Tag. Beim Frühstück wird zum Kaffee die Zeitung studiert, begegnet sich die Familie, gibt man sich unverkrampft, ist gesprächsbereit. Gelegenheit, Menschen in privater Umgebung kennen zu lernen. Wir berichten in lockerer Folge, was sie zu erzählen haben.
DIEBURG. Diese Frau steht wahrlich mitten im Leben. Und wenn sie erzählt, dann lässt sie einen Teil haben an der Begeisterung für ihre Aufgabe. Wer kann schon von sich sagen, dass er in den entscheidenden Momenten immer noch „eine Gänsehaut bekommt", wenn er seiner Arbeit nachgeht? Um die 11 000 neue Erdenbürger sind es inzwischen, denen Gertrud Oesterling dabei geholfen hat, das Licht der Welt zu erblicken. Die heute Fünfundfünfzig-jährige ist in diesem Monat genau 30 Jahre Hebamme am Rochus-Krankenhaus in Dieburg.	Ein richtiges Frühstück ist die Ausnahme bei Gertrud Oesterling in Dieburg. Foto: Karl Heinz Bärtel

Mit einem Bekanntheitsgrad, der weit darüber hinaus reicht.Der Beruf und ihre Einstellung dazu bringen es mit sich: Gertrud Oesterling, die inzwischen eine Gemeinschaftspraxis mit Tochter Susanne Benke betreibt, die ebenfalls als Hebamme arbeitet, ist immer in Bereitschaft. Das liegt eigentlich in der Natur der Sache. Ist in heutigen Zeiten aber trotzdem auch eine Frage der Einstellung zum Beruf. Mit Ehemann Volker am Frühstückstisch („Das gibt es bei uns nur sonntags. Sonst trinke ich eine Tasse Pfefferminztee, bevor ich aus dem Haus gehe") erzählt die praktizierende Katholikin vom Abend vorher. Da wurde sie kurzfristig aus einer Sitzung des Pfarrgemeinderats gerufen. Der neue Mensch, der wenige Stunden später geboren werden sollte, ging vor. Da gibt es keine Zweifel: „Geburtshilfe ist die positivste Seite der Medizin", freut sich Gertrud Oesterling auch nach drei Jahrzehnten noch über ihre Arbeit, der sie sich voll verschrieben hat. Dabei wäre sie fast Chemielaborantin geworden. Aber das entpuppte sich als „Flop", kann sie heute darüber lächeln. Obwohl sie Anfang der Siebziger als Folge dieser Ausbildung gesundheitliche Folgen davontrug. Gertrud Oesterling wollte eigentlich" immer Krankenschwester werden. Doch da waren die Eltern vor („Damals hat man noch auf Eltern gehört"): „Das ist für Dich zu anstrengend." So verfiel die junge Frau, die heute selbst drei erwachsene Kinder hat, auf den Beruf der Hebamme. Ihre Ausbildung absolvierte sie in Marburg, wo es die einzige Hebammenschule in Hessen gab. In Mainz, das näher an ihrem Geburtsort Dieburg liegt, wurde sie nicht genommen, weil das Rheinland-Pfalz war. Bevor sie als Hebamme ans Rochus kam, war sie drei Jahre am Stadtkrankenhaus Darmstadt tätig. Noch heute schwört Gertrud Oesterling auf die Praxis im Beruf als wichtigster Grundlage für gutes Arbeiten. Schon als angehende Hebamme war sie in zwei Jahren bei 120 Geburten dabei, erinnert sie sich. Heute seien bei dreijähriger Ausbildung 35 Geburten vorgeschrieben, bei denen eine spätere Hebamme mitarbeiten müsse. Ihr Beruf sei keineswegs vom Aussterben bedroht, ist sie trotz sinkender Geburtenzahlen sicher. Der Aufgabenbereich einer Hebamme bedeute heute maßgeblich auch die Betreuung von Mutter und Säuglinge vor und nach der Geburt. Im Durchschnitt sieben Moate bleiben alle drei zusammen, erläutert Gertrad Oesterling, die sich inzwischen auch auf alternative medizinische Methoden spezialisiert hat. Sie wendet - mit Erfolg - Homöopathie (bei Schwangerschaftsbeschwerden) und Akupunktur (bei der Geburt) an. Bei all dem stellt sie mit Nachdruck fest: „Schwangerschaft ist keine Krankheit." Weniger „alternativ" denkt die Fünfundfünzigjährige in der Frage der Hausgeburt. Aus Erfahrung. „Selbst eine normale Geburt kann noch gefährlich werden", weiß sie und denkt dabei vor allem an die Frauen bei der Niederkunft. „17 Prozent aller Komplikationen sind nicht vorhersehbar", erzählt die Hebamme, die versichert, dass sich eine persönliche Atmosphäre zur Geburt auch in der Klinik herstellen lässt. Ansonsten ist Gertrud Oesterling Neuem gegenüber stets aufgeschlossen und wissbegierig. Vor zehn Jahren hat sie den Bootsführerschein gemacht. Auch mit dem Medium Computer kennt sie sich aus. Für Vorträge und Auftritte an Schulen fertigt sie die Präsentationen selbst. „Ich bin zwar inzwischen bald überall die Älteste", erzählt sie augenzwinkernd. Gertrud Oesterling („Ich will meinen Kopf wach halten") macht aber auch mit ihrer medizinischen Fortbildung weiter: demnächst will sie die Heilpraktiker-Prüfung ablegen. Es lässt sich aber auch schon etwas Bilanz ziehen, weil das Leben so spielt. Und da hat die Hebamme schon wieder Grand zur Freude, wenn sie etwa einen jungen Mann mit Baby im Kinderwagen antrifft. „Ehemals habe ich dem heute stolzen Vater auf die Welt geholfen. Jetzt war es sein Nachwuchs, bei dessen Geburt ich dabei war", erzählt sie nicht ganz ohne Stolz. „Da sind praktisch ganze Familien durch meine Hände gegangen", sagt Gertrud Oesterling nachdenklich. Darmstädter Echo vom 19.05.2004

DIEBURG.(bu) Am Montag, dem 31.03.2003 um 4.16 Uhr wurde es geboren, das 10.000 Kind, das die Hebamme Gertrud Oesterling in Dieburg auf die Welt gebracht hat. Elena heißt das Neugeborene, ist stolzer Nachwuchs der Familie Nikolov und neue Dieburgerin. Seit die heute 54-Jährige ihre Arbeit im Dieburger St.Rochus Krankenhaus 1974 aufnahm, ist sie fast immer 24 Stunden am Tag und 365 Tage im Jahr auf Abruf für ihre Schwangeren, die aus der ganzen Umgebung und manchmal sogar extra aus dem Ausland zu ihr kommen, da. An viele Geburten, so sagt sie selbst, hat sie schöne Erinnerungen und zu einigen Eltern auch nach vielen Jahren noch Kontakt. Zudem kommen seit einigen Jahren Frauen zu ihr zur Entbindung, die sie selbst auf die Welt gebracht hat. „Ich entbinde heute die Frauen schon in 2. Generation“, berichtet sie, nicht ohne stolz, lächelnd. In einem Fall kam mit ihrer Hilfe auch ein Kind zur Welt, dessen Eltern beide bei ihr geboren worden waren. Auf die Frage nach der schönsten Geburt braucht sie jedoch nicht lange zu überlegen: „ Die Geburt, die mir am nahesten ging, war die meiner Enkelin Johanna“, strahlt die Hebamme.	Elena Nikolov ist das 10.000 Kind von Gertrud Oesterling in Dieburg
Über die Glückwünsche zu ihrem Jubiläum von der Krankenhausleitung, der Stadt, den Ärzten und Hebammen des St. Rochus Krankenhauses war Frau Oesterling am gestrigen Empfang sehr gerührt. Bürgermeister Christ betonte, dass sie mit ihrer Arbeit u.a. auch im Bereich der Nabelschnurblutspende viel für die Außenwirkung der Stadt getan hätte und spätestens mit dieser außergewöhnlichen Leistung eine „Dieburger Institution“ sei. Die Hebamme selbst findet die 10.000 Geburten gar nicht so besonders, vielmehr die Art der Betreuung sei für sie immer das Besondere an ihrer Arbeit in Dieburg gewesen. „Die Frauen kommen schon sehr früh in der Schwangerschaft zu uns und werden die ganze Zeit bis, während und auch noch sehr lange nach der Geburt von uns betreut. So kann schon vor der Geburt eine enge Beziehung zwischen der Schwangeren und der Hebamme entstehen.“
Die stolzen Eltern.	Eine solche Arbeit sei aber dauerhaft nur möglich, solange man zufrieden ist und das sei bei ihr in Dieburg im St.Rochus Krankenhaus, in dem sie sich wie zu Hause fühlt, immer der Fall gewesen. Auch die lange und enge Zusammenarbeit mit den Ärzten Dr. Major und Dr. Zachariadis und den Hebammen hat einen wesentlichen Anteil daran. Eine ganz besondere Hilfe ist ihr hingegen ihre Tochter, Susanne Benke, die mittlerweile die Hälfte der Arbeit übernimmt. „Vor allem aber“, so erzählt sie, „hat mir die rückhaltlose Unterstützung meiner Familie, besonders meines Mannes immer viel Kraft gegeben und auch meine drei Kinder haben immer viel Verständnis für meine Arbeit gezeigt. Ohne sie wäre dies nicht möglich gewesen.“ Darmstädter Echo 03.04.2003 Dieburger Anzeiger 02.04.2003 Main Echo 02.04.2003 Offenbach Post 02.04.2003
Anja Burzinski

Freudiges Jubiläum: Hebamme Susanne Benke hilft 3000. Kind auf die Welt

DIEBURG.(bu) Ein freudiges Ereignis in doppelter Hinsicht gab es in der letzten Woche bei der Hebammenpraxis Oesterling – Benke: 4150g schwer, 56cm lang, quietschfidel und ein goldiger Wonneproppen ist die kleine Milagros Hernandez-Allmann, die am Mittwochnachmittag im St. Rochus Krankenhaus auf die Welt gekommen ist. Nicht nur ein freudiges Ereignis für ihre Mutter Verena, sondern auch für die Hebamme Susanne Benke, denn Milagros ist das 3000. Kind, dem sie mittlerweile auf die Welt geholfen hat. Anstrengend war die Geburt gewesen und mit 6 Stunden hatte sie länger gedauert als erwartet. „Milagros hat sich eben bis zum Schluss Zeit gelassen“, kommentiert die Mutter die Geburt, während sie die Kleine lächelnd im Arm hält. Denn Milagros, was übersetzt „das Wunder“ bedeutet, war laut errechnetem Geburtstermin bereits 10 Tage „überfällig“ gewesen. „Aber da muss man als Schwangere und auch als Hebamme Zeit und Geduld haben und den richtigen Zeitpunkt für die Geburt abwarten können. Das ist völlig normal und kein Grund zur Beunruhigung“, so Benke. „Lediglich 4% der Kinder kommen am Termin.“
Die Hebamme, die ihre Ausbildung an der Uniklinik in Heidelberg absolviert hatte, begann 1989 ihre Arbeit als selbständige Hebamme in der der Praxis ihrer Mutter Gertrud Oesterling. Schon immer wollte sie einmal in ihre Fußstapfen treten und gemeinsam mit ihr arbeiten. „Der Beruf der Hebamme ist mir sozusagen in die Wiege gelegt worden“, erzählt sie dazu lächelnd. Einen anderen Beruf zu ergreifen sei ihr bis heute nie in den Sinn gekommen, auch wenn das Privatleben bei dem 24-Stunden-Job dafür manchmal auf der Strecke bleibt. Im Gegenteil: Die Liebe zu ihrem Beruf sei nach wie vor groß und jede Geburt immer wieder etwas Besonderes, da man trotz aller Erfahrung immer wieder Neues erlebe. „Eine Routine entwickelt man da nicht“, so die 38-Jährige, „und das ist auch gut so.“ Nach dem plötzlichen Tod ihrer Mutter im vergangenen Jahr übernahm Susanne Benke die Führung in der Hebammenpraxis und macht zusammen mit ihren beiden Kolleginnen, Maryam Maneshkarimi und Manuela Hornung, auch weiterhin Geburtshilfe in Dieburg am St. Rochus Krankenhaus. Das Erfolgskonzept der Hebammenpraxis Oesterling-Benke setzt dabei weiter auf die bewährte persönliche Rundumbetreuung der Schwangeren vor, während und nach der Geburt ohne Schichtwechsel. Die Frauen melden sich bei dem Hebammenteam an, entscheiden sich nach dem Kennenlernen im Laufe der verschiedenen Schwangerschafts- und Geburtsvorbereitungskurse für eine der Geburtshelferinnen und können die Geburt und Betreuung bis zum Ende der Stillzeit mit einer ihnen vertrauten Hebamme erleben. „Deshalb entscheiden sich viele Schwangere ganz bewusst für uns und eine Entbindung in Dieburg am St. Rochus. Hier erleben sie eine familiäre Atmosphäre. Durch den festen Mitarbeiterstamm kennen wir uns untereinander schon lange und arbeiten dementsprechend Hand in Hand“, berichtet Susanne Benke über die Zusammenarbeit zwischen Entbindungs- und Wochenbettstation. Zum anderen kommen die Schwangeren aber auch gern nach Dieburg, weil sie ein breites Spektrum an Aromatherapie, Akupunktur und Homöopathie als Ergänzung bzw. an Stelle der Schulmedizin bekommen. Die Hebammen arbeiten auch in diesen Bereichen ausschließlich mit fundierter Ausbildung und achten zudem darauf, dass sie ihre Kurse ausschließlich mit erfahrenen und speziell ausgebildeten Krankenschwestern, Heilpraktikern, Aromatherapeuten, Ärzten u.s.w. anbieten. Anja Burzinski 11.06.2006

Akupunktur in der Geburtshilfe
In meiner 25jährigen Tätigkeit als Beleghebamme wandte ich neben der herkömmlichen schulmedizinischen Geburtshilfe verschiedene Komplementärmethoden zur Behandlung der üblichen Schwangerschaftsbeschwerden an. Jedoch, und diese Erfahrung machte ich immer häufiger, erreichte ich nicht die von mir vorgestellten Ergebnisse. Da ich mich schon seit längerem für Akupunktur interessierte, wollte ich diese Methode erlernen. Ich brauche für eine neue Behandlungsart schon immer eine fundierte Ausbildung, sonst würde ich diese nicht anwenden wollen. Die Fortbildungsgesellschaft Pro Medico bildet speziell Hebammen aus und ich begann mit dem Grundkurs, der ein Wochenende dauerte. Von wegen „ein paar Punkte nadeln“. Ich erfuhr schnell, dass dies nur ein kleiner Teil des Kurses war. Ich lernte zuerst, dass die Akupunktur nicht losgelöst von der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) angewendet werden kann. Die Akupunktur ist ein integraler Bestandteil der TCM. Und dies war anfangs sehr schwierig für mich. Ich begriff zwar die Regeln der TCM im Groben, die 5 Elemente waren auch sehr interessant, aber Bagang, Fülle und Leere, Kälte und Hitze, Yin und Yang und so vieles mehr waren mir mehr als suspekt und ich konnte mir Vieles lange Zeit nicht behalten. Fasziniert hat mich jedoch von Anfang an, dass die Akupunktur ohne Zugabe irgendwelcher Medikamente eine enorme Wirkung zeigt. Sofort nach dem Grundkurs begann ich mit der Akupunktur bei Schwangerschaftsbeschwerden gemäß meines Ausbildungsstandes. Da ich in meiner Hebammenpraxis sehr gut mit den Belegärzten zusammenarbeite, schickten diese von Anfang an Frauen mit Beschwerden auch schon in der Frühschwangerschaft zur Akupunkturbehandlung zu mir. Und Erfolge stellten sich sofort eindrucksvoll ein. Deshalb meinen viele Hebammen, es reiche, nur die Grundausbildung hinter sich zu bringen, um die Akupunktur in Gänze anwenden zu können. Die Grundausbildung ist, aus meiner heutigen Sicht, jedoch nur ein Einstieg. Nach einem Jahr Akupunkturausbildung und weiteren Kursen vergleichbar mit der heutigen HAA, machte ich die Prüfung und meldete mich als Mentorin bei ProMedico, um in der Wiederholung der Kurse das bisher Gelernte noch besser zu verstehen. Nach der Grundausbildung erweiterte ich meine Kenntnisse in vielen Zusatzkursen der TCM. Dazu gehörten z.B. Ernährungslehre, Qi-Gong, Tuina, Syndromlehre uvm. Nach acht Jahren praktische und theoretische Erfahrungen mit TCM muss ich festhalten, dass das Wissen vom Anfang oberflächlich ist. Im Laufe der vielen Kurse, die ich als Mentorin und zwischenzeitlich als Kursleiterin machen durfte, veränderte sich der Blickwinkel auf die eigentliche Akupunktur. In der ersten Zeit versuchte ich, möglichst viele Punkte möglichst häufig zu nadeln. Mit dem besseren Verständnis der TCM und immer größer werdendem Wissen und Erfahrung stellte ich fest, dass es viel weniger Nadeln braucht, um das gleiche gute Ergebnis zu erzielen. Heute ist die TCM ein fester Bestandteil meiner Arbeit geworden. Um das darzustellen, werde ich im Folgenden mehrere Beispiel aufzeigen. 1. Hyperemesis: Zuerst mache ich immer eine gründliche Anamnese. Es war mir nach anfänglichen Misserfolgen bald klar, dass eine Besserung nur möglich ist, wenn auf Grund der Befragung der Typ der Beschwerden festzustellen ist. Bevor ich akupunktiere ist es wichtig, dass die Frauen auch ihre Ernährung und ihre Lebensweise umstellen. Morgens braucht die Frau ein ein warmes Frühstück, wenig, bzw. keine Milchprodukte und keine kalten Getränke und Speisen mehr. Kraftbrühen sind sehr wichtig für die allgemeine Stärkung. Zusätzlich beginne ich mit der Nadelung von Perikard 6, dem Meisterpunkt der Übelkeit. Bei Erbrechen kommen Magen 36 und als übergeordneter Punkt DuMai 20 dazu. Habe ich 4-5 mal genadelt und keine Besserung erreicht, ergänze ich die Akupunktur mit dem Nahpunkt RenMai 12. Bei Frauen mit beruflichem und familiärem Stress ist Leber 3 unbedingt erforderlich. Bei Sodbrennen Punkt Magen 44. 2. Ischialgien Wir unterscheiden zwischen Gallenblasen- und Blasen-Ischialgien. Grundsätzlich werden die Punkte DuMai 3 und 4, Blase 23 und 25 genadelt. Hat die Frau Schmerzen bei der Rotation, so nadele ich Gallenblase 30 und A-Shi-Punkte, dies sind lokale Schmerzpunkte. Als Fernpunkt nehme ich den Punkt Gallenblase 34,41 und ev. Dünndarm 3. Besteht bei der Beugung nach vorne der Schmerz, so sind Blase 31, 32 ev. 28 und als Fernpunkt Blase 40 wenn der Schmerz bis zur Kniekehle zieht, reicht er bis in den Unterschenkel- Blase 60 sinnvoll. 3. Karpaltunnel-Syndrom In der Schwangerschaft schulmedizinisch therapieresistent, jedoch sehr gut zu akupunktieren. Frauen sind oft verzweifelt, weil die Schmerzen besonders in der Nacht keinen Schlaf zulassen. Ich nadele Perikard 6 und 7, Dickdarm 4, Herz 7 noch als lokalen Punkt bei sehr starken Beschwerden dazu. Die Regel nach 4 Sitzungen eine Besserung zu erzielen, gilt bei diesem Beschwerdebild nicht. Meine Erfahrung zeigt, dass mindestens 10 Behandlungen notwendig sind, bis die Sensibilität in den Händen besser wird und die Schmerzen nachlassen. 4. Schlaflosigkeit Oft können hochschwangere Frauen nicht mehr gut schlafen. Sie wachen ständig auf und sind am Morgen wie zerschlagen. DuMai 20, Herz 7, Perikard 6 lassen den Geist (Shen) zur Ruhe kommen. 5. Juckreiz und Ekzeme Ekzeme gelten laut TCM als Hitze der Haut und können mit Akupunktur gelindert werden. Dickdarm 11 und 4, Leber 3 und Blase 40 lindern in den meisten Fällen den Juckreiz deutlich. 6. Geburtsvorbereitende Akupunktur Die Erfahrung mit dem geburtsvorbereitenden Schema nach Römer erleben fast alle Kolleginnen als sehr positiv. Erstgebärende haben einen besseren Ausgangsbefund, können deshalb Schmerzen viel besser tolerieren und brauchen somit weniger Medikamente unter der Geburt. In unserem Kreißsaal wird sehr selten eine PDA gebraucht, sicher auch ein Verdienst der Akupunktur. 7. Akupunktur unter der Geburt Die Akupunktur unter der Geburt wirkt bei straffem Muttermund, zur Schmerzerleichterung wende ich die Elektro-Akupunktur von Dickdarm 4 und 10 einseitig an, um die körpereigene Endorphinausschüttung zu erhöhen. Bei straffem Muttermund, zur Wehenunterstützung, bei Verspannung und Übelkeit ist für viele Frauen Akupunktur eine große Hilfe 8. Placenta-Lösung und verstärkte Nachblutung Ca. 15 Minuten nach der Geburt des Kindes, wenn die Placenta keine Anstalten zur Lösung macht, nadele ich Niere 16. Auch bei verstärkter Nachblutung, sofern noch kein Kontraktionsmittel nötig ist, versucht man es mit Nadelung von Niere 16. Der Uterus kontrahiert sich meist umgehend und die Blutung steht. 9. Rückbildungs-Störungen Selten haben Frauen im Wochenbett echte Rückbildungs-Störungen. Besteht jedoch ein Kantenschmerz und die Lochien werden weniger, ist Nadeln von Niere 16 sehr wirksam. Noch während die Nadeln liegen verspüren die Frauen Kontraktionen und der Wochenfluss läuft wieder. 10. Laktations-Störungen Seit ich akupunktiere, gibt es für mich keine andere Behandlung der Stillprobleme mehr. Die Frauen werden für die Akupunktur bequem auf der Liege gelagert, ich sorge für Wärme und Ruhe während der Behandlung. Die Wirkung erfolgt prompt, oft noch während die Nadeln liegen. Schmerzhafter Milcheinschuss: Am 3. oder 4. Wochenbett-Tag sind gestaute Brüste, aus denen trotz Wärme und Ausstreichen keine Milch läuft, eine schmerzhafte Angelegenheit, die auch zu psychischen Verspannungen führt. Magen 15/16, 18, RenMai 17, präaxillärer Brustpunkt und die entsprechenden Fernpunkte wie Dickdarm 4 als Ausscheider, Dünndarm 1 oder 3, Gallenblase 41 und DuMai 20 zur Entspannung sind eine wirksame Behandlung. Mastitis: Rötung und Fieber sind Zeichen für eine beginnende Mastitis. Akupunktur der Brustpunkte und die richtigen Fernpunkte Dickdarm 11 und 4, DuMai 14, Gallenblase 41, Magen 44 und Dünndarm 1 helfen in den meisten Fällen. Die früher häufigere Gabe von Medikamenten ist bis auf ganz seltene Fälle nicht mehr notwendig. Mangelnde Laktation: Akupunktur nährt nicht, sie verteilt! Milchmangel ist mittels Akupunktur nur sekundär zu behandeln. Zuerst muss die Frau ihre Reservoirs mit der entsprechenden Ernährung auffüllen. Dazu können nach der TCM warme Speisen und Getränke beitragen, sowie Kraftsuppen, Erdgemüsegerichte, Malz, Fencheltee, Ingwer, usw. Ruhe und Hilfe im Haushalt sind nötig. Dann kann die Akupunktur helfen: Die Brustpunkte, Leber 3 als Verteiler, Magen 36 und Milz-Pankreas 6 als energetische Punkte und RenMai 6, das Meer der Energie, können gemoxt werden. Ich habe schon oft erlebt, dass Frauen selbst noch nach Monaten wieder voll gestillt haben. Dies sind nur einige Beispiele aus meiner Praxis, wie die Akupunktur die Arbeit einer Hebamme bereichern kann. Es soll jedoch nicht der Eindruck entstehen, dass die Akupunktur ein Allheilmittel ist. Diesen Anspruch erhebt die Akupunktur nicht. Es ist wichtig zu beachten, dass die Akupunktur nur bei „Gestörtem“ hilft und nicht bei „Zerstörtem“. Genaue Diagnose und die Erkenntnis, wann die Akupunktur nur noch begleitend und nicht als alleinige Behandlung angewendet darf, ist unerlässlich. Außerdem liegt es an uns Hebammen bei aller Euphorie für die Akupunktur und die TCM, den Frauen zu vermitteln, dass sie selbst aus eigener Kraft gebären und die Akupunktur nur eine wertvolle Hilfe und Unterstützung ihrer Fähigkeiten ist. Dies gilt auch für uns Hebammen. Nicht die Masse der Komplementärmethoden ist entscheidend für unsere Arbeit, sondern die Qualität in Ausbildung und Anwendung als Ergänzung unserer ursprünglichen Hebammenkunst. Gertrud Oesterling, 54J., Hebammenexamen 1971 in Marburg, 3 Jahre in Städt. Kliniken Darmstadt als angestellte Hebamme, seit 1974 Beleghebamme im St. Rochus Krankenhaus Dieburg, 3 Kinder, seit 1989 Gemeinschaftspraxis mit Tochter, Akupunktur seit 1995, seit 2000 Kursleiterin für Hebammenakupunkturausbildung bei ProMedico.

Artikel aus der DHZ vom Ferbuar 2004